上海大学生医保报销(上海大学生医保报销需要什么材料)

大家好今天来介绍上海大学生医保报销的问题，以下是大苏人才网小编对此问题的归纳整理，来看看吧。

文章目录列表:

• 1、上海大学生医保报销政策2022
• 2、上海大学生医保报销政策2022
• 3、上海大学生医保报销政策是怎样的
• 4、上海大学生如何用医保看病
• 5、上海杉达大学生医保报销

上海大学生医保报销政策2022如下：
1、个人医疗保险覆盖人群调整：
（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；
（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
2、个人医疗保险的筹资：
（1）坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助；
（2）合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。
3、个人医疗保险筹资标准确定：
（1）各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准；
（2）现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2到3年时间逐步过渡；
（3）整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
4、个人医疗保险保障待遇：
（1）遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准；
（2）城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用；
（3）稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右；
（4）进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平；
（5）逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
5、新个人医疗保险的实施：
（1）各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，确保各项政策措施落实到位；
（2）各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

上海大学生医保报销政策2022

上海居民医保参保对象为大学生的将不设个人医疗账户，年缴费130元。
一、关于门急诊和住院的报销比例如下：
1、校内门诊：校内门诊发生的医疗费用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由个人自负；
2、校外门急诊：按照居保中小学生门急诊待遇支付，具体为：门急诊医疗费用设置起付线300元，年累计超过起付线以上的部分，
（1）若医院等级为一级，个人自负30%，居保基金支付70%；
（2）医院等级为二级，个人自负40%，居保基金支付60%；
（3）医院等级为三级，个人自负50%，居保基金支付50%；
（4）医院等级为村卫生室，个人自负20%，居保基金支付80%。
二、住院、急诊观察室留院观察
1、每次住院发生的医疗费用设起付标准，具体为：一级医院50元，二级医院100元，三级医院300元；
2、起付标准以下的医疗费用，由个人支付；
3、超过起付标准以上的医疗费用：
（1）医院等级为一级，个人自负20%，居保基金支付80%；
（2）医院等级为二级，个人自负25%，居保基金支付75%；
（3）医院等级为三级，个人自负40%，居保基金支付60%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

上海大学生医保报销政策是怎样的

法律分析：上海大学生医保报销政策包括住院大学生须缴纳一定的押金，用作支付需个人承担的费用，出院结账时多退少补。《大学生医保证》在住院期间暂时由医院医保办保管，办完出院手续后，医院医保办负责按要求填写《大学生医保证》首页的统筹支付单，并将《大学生医保证》还予本人。大学生参加城镇居民基本医疗保险的用药范围、诊疗项目、服务设施范围暂按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。1.应由个人承担的医疗费用出院时由个人一次结清。2.生育费用实行限额补贴的办法，限额标准为：正常分娩800元，剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴；高于限额标准的，按限额标准补贴。3.门诊意外伤害病种范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。对于自杀、自残（精神疾病除外）、有第三方责任人的交通事故、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》等情况发生的上述疾病，统筹基金不予报销。4.门诊紧急抢救病种范围包括：昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。5.学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，所发生的医疗费先由个人全额垫付。就读高校收集汇总票据，报市医疗保险经办机构进行结算。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。

第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。

工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

上海大学生如何用医保看病

上海大学生医保看病报销方法如下，住院及特殊病种门诊治疗的结算程序。

1、指定医疗机构将在每个月的10日之前向医疗保险机构报告上个月出院的患者的费用报表，住院报表和相关信息。在医疗保险机构审核之后，它将用作每月预付款和年终最终帐户。

2、医疗保险机构将每月前一个月的住院费用和特殊疾病的门诊费用预分配。

3、发现有特殊疾病的被保险人，应到劳动保障部门指定的指定医疗机构购买药品治疗，所产生的医疗费用将直接核算并立即结清。

4、紧急解决程序，由于紧急治疗，被保险人被救出到非定点医疗机构和偏远医疗机构，在城市住院。所发生的医疗费用应首先由个人或单位支付。紧急救援结束后，对医院进行紧急医疗记录和检查，检测报告，发票，详细医疗费用清单等，直至医疗保险机构按规定办理报销手续。

以上就是小编对于上海大学生医保报销问题和相关问题的解答了，希望对你有用